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Reposo relativo y trabajo

¿Se puede caminar cuando estás en reposo relativo en el embarazo?

Son distintas las causas que pueden provocar que un médico recomiende a una mujer embarazada que haga reposo relativo en cualquier momento del embarazo. En tal caso, verás limitadas tus actividades diarias, quizás te plantees si se puede caminar cuando estás en reposo relativo en el embarazo, descúbrelo.

Qué puedes hacer y qué no durante el reposo relativo si estás embarazada

El reposo en el embarazo significa que solo puede caminar por dentro de casa distancias cortas, mantenerse acostada o sentada la mayor parte del tiempo, no abusar de las relaciones sexuales, no estar mucho tiempo de pie, mantenerse alejada de las temperaturas extremas y las actividades que puedan estresarla o aquellas en las que tenga que realizar mucha fuerza o esfuerzo cómo limpiar o levantar peso.

Por lo tanto, se puede caminar cuando estás guardando reposo relativo en el embarazo siempre que tu médico te lo permita, pero distancias cortas que no pongan en peligro la vida del bebé, debes saber cuánto debe andar una embarazada al día, posiblemente deba ser ser dentro de casa o salidas muy cortas, no salir a andar como modo de ejercicio. Es bueno que si quieres caminar cuando estás en reposo relativo, sea un paseo corto y que te acompañe alguien de tu confianza.

Conoce varios consejos para sobrellevar el reposo relativo en el embarazo y distraerte.

Causas del reposo relativo

Se le recomienda a una embarazada realizar reposo relativo cuando existe una placenta previa, por lo que puede desprenderse fácilmente provocando un parto prematuro o un aborto, por preeclampsia, por algún tipo de hemorragia o sangrado de la madre durante el embarazo, si tras realizarse la prueba de amniocentesis ha habido un sangrado también es importante que en las siguientes semanas la futura madre realice reposo para que el peligro no sea superior.

Otras posibles causas del reposo relativo en el embarazo es si tras realizar unos análisis se le diagnostica una anemia severa, si la bolsa del agua se ha roto antes de tiempo o también si existe un retraso en el crecimiento y el peso que debería haber cogido el feto hasta ese momento teniendo en cuenta el tiempo de gestación.

Por lo tanto, no es bueno caminar cuando estás haciendo reposo relativo, ya que cualquier actividad más complicada que estar tumbada en el sofá o en la cama puede ocasionar que el problema por el que se le ha recomendado el reposo relativo se complique, por eso deberá mantenerlo hasta que se le de luz verde.

  • ¿Te ha servido de ayuda?

Reposo durante el embarazo, ¿sí o no?

El concepto de reposo durante el embarazo está cambiando. Muchas mujeres trabajan, hacen deporte, incluso llegan a la alta competición. Y con frecuencia nos encontramos en consulta con embarazadas que practican actividad física moderada e incluso intensa de forma habitual.

Antes era muy común la recomendación del reposo en cama o reposo absoluto. Una mujer podía estar encamada sin moverse, ni siquiera para ir al baño, unos dos o tres días después de una cesárea…. Y qué decir de aquellas gestantes que presentaban alguna complicación o enfermedad. A las mujeres que manchaban en el primer trimestre se las mantenía en cama durante semanas o incluso meses. También a las que presentaban contracciones antes del término del embarazo, o una placenta baja…

El reposo absoluto puede empeorar el embarazo
Afortunadamente, los estudios científicos han podido demostrar que este reposo absoluto no ha aportado beneficio alguno en el pronóstico de una gestación, y que esta actitud no va a variar la evolución de un embarazo. Por el contrario, este hecho puede empeorar el pronóstico de un embarazo si aumenta el número de complicaciones asociados al reposo:

  • Fenómenos tromboembólicos.
  • Aumentar la prevalencia de diabetes gestacional.
  • Edemas durante la gestación en miembros inferiores.
  • Empeorar los síntomas de reflujo gastroesofágico.

Reposo relativo: ejercicio físico básico
Ahora está de moda el término del reposo relativo en las recomendaciones que se pueden dar a las embarazadas. Este concepto es mucho más adecuado a la realidad de la gestante. Se aplica a aquellas mujeres a las que no se recomienda una actividad intensa, pero no se contraindica el ejercicio físico básico, como el caminar o el aseo diario. Sí se le prohíben los esfuerzos fuertes, como hemos comentado. Este reposo relativo sería el oportuno en casos como:

  • Sangrados del primer trimestre de embarazo.
  • Gestantes con crecimiento intrauterino restringido.
  • Padecer una placenta previa.
  • Sufrir riesgo de parto prematuro.

¿Cuándo se recomienda reposo absoluto en el embarazo?

Desde el punto de vista psicológico, la opinión es bastante favorable. Esta disciplina afirma que el reposo absoluto sí es benéfico para la embarazada; el poder estar tranquila, relajada y sentir que está colaborando con el bienestar del bebé contribuye a la recuperación de la madre, cualquiera que sea la patología.

«El reposo es una medida preventiva y, en todo caso, colabora en el tratamiento de las causas principales»

Consejos prácticos durante el reposo absoluto

Queda claro que, durante el período de reposo absoluto, pueden ocurrir dos cosas. La primera es que, efectivamente, la madre podrá estar más tranquila y recuperar fuerzas para sentirse mejor.

Por otra parte, la segunda posibilidad es que en un momento ocurra todo lo contrario y la paciente se sienta aburrida, cansada de la inactividad y hasta sienta ciertos dolores en la espalda y las piernas. Pensando en estos dos escenarios, se deberían considerar los siguientes consejos prácticos:

  • La habitación de la embarazada debe estar acondicionada con el mobiliario de su preferencia y abundantes libros y revistas que sean de su agrado.
  • Recibir visitas frecuentes de familiares y amigos es más que bienvenido para que no se sienta sola, inactiva o apartada.

  • Realizar ejercicios de gimnasia isométrica para las piernas o recibir suaves masajes en las extremidades y la espalda también es de gran ayuda.
  • Alimentarse bien y sin caer en los excesos evitará molestias y, por ende, favorecerá su sensación de bienestar y confort.

Para finalizar, queremos decirte que, si debes recurrir a un reposo absoluto por recomendación de tu obstetra, es bueno que mantengas una actitud positiva y tranquila.Tómate el tiempo y aprovecha la ocasión para descansar sin caer en preocupaciones.

El embarazo y el recién nacido

Sobrevivir al reposo absoluto

(Surviving Bed Rest)

Probablemente, hasta este momento del embarazo, usted haya estado realizando sus actividades normales en el trabajo, las tareas del hogar, haya pasado tiempo con su familia y amigos, y haya hecho ejercicio físico. Pero un día, repentinamente, o tal vez con planificación anticipada, su médico le dijo que por su salud y la de su bebé, debía hacer reposo absoluto.

Si bien su familia y sus amigos tal vez la envidien por lo que ellos consideran unas minivacaciones, no se deje engañar: el reposo durante el embarazo no es algo placentero. Sin embargo, puede hacer que el tiempo que pase en la cama sea más llevadero y productivo. Ésta es la manera de hacerlo.

Órdenes del médico

Son varias las situaciones que pueden llevar a su médico a recomendarle reposo absoluto durante parte del embarazo. Si sus antecedentes médicos, incluidos los embarazos anteriores, indican que podría haber una complicación médica, es probable que su médico le recomiende reposo absoluto. O, quizás, tenga síntomas, como hemorragias o contracciones, que la obliguen a hacer reposo.

Aun cuando la historia clínica no indique nada y usted no presente síntomas, es posible que el médico le mande reposo si los resultados de un análisis o procedimiento indican una complicación médica o si su hijo no está creciendo bien.

Las complicaciones comunes del embarazo que con frecuencia obligan a hacer reposo absoluto incluyen la hipertensión (incluida la hipertensión inducida por embarazo, la preeclampsia y la eclampsia), el sangrado vaginal (incluyendo placenta previa), el trabajo de parto prematuro y los cambios en el cuello del útero (como cuello uterino incompetente o borramiento del cuello de útero).

Si está cursando un embarazo múltiple, es posible que se lo considere de alto riesgo y que necesite un control cercano de su médico. Si tiene algún problema, es probable que su médico la haga hacer reposo absoluto. Tal vez, también le recomienden reposo si ha tenido embarazos anteriores con abortos espontáneos, nacimiento de un feto muerto o un parto prematuro.

Así como cada embarazo es diferente, la experiencia de cada mujer que debe hacer reposo es distinta. Algunas mujeres pueden enterarse al principio del embarazo que, debido a su historia clínica, tendrán que hacer reposo en algún momento del embarazo. Otras tal vez se sorprendan, después de una cita de rutina, con la indicación del médico de hacer reposo por varias semanas.

Algunas mujeres deben hacer reposo al principio del embarazo y después continúan con su vida normal, mientras que otras deben pasar todo el embarazo en cama. El médico le dará información específica acerca de la duración de su reposo.

¿Cómo ayuda el reposo absoluto?

A las mujeres que durante el embarazo sufren afecciones relacionadas con presión elevada, se les puede recomendar el reposo para reducir el estrés, tanto físico como emocional, en un intento por reducir su presión arterial. El sangrado vaginal puede verse agravado por la actividad, levantar cosas pesadas o hacer ejercicio; por lo tanto, se puede recurrir al reposo absoluto para reducir el sangrado. Las mujeres con contracciones y trabajo de parto prematuro también pueden tener indicado el reposo porque las actividades y el estrés pueden empeorar estos cuadros.

Según el caso, tal vez el médico le pida que se acueste de costado para facilitar el flujo de sangre hacia la placenta o que se recueste con los pies hacia arriba y la espalda elevada.

¿Qué se puede hacer y qué no durante el reposo?

En algunos casos, los médicos recomiendan reposo relativo, que en general permite que las mujeres se queden en un sofá, en la cama o sentadas, pero no les permite mantener relaciones sexuales, hacer ejercicio o levantar peso. A otras, tal vez se les pida que permanezcan en cama y se levanten únicamente para comer o para darse una ducha rápida. Algunas mujeres deben permanecer en cama en un hospital porque su embarazo requiere un control estricto y personal capacitado en el hospital.

Sin importar qué tipo de reposo recomiende el médico, si es de largo plazo, deberá recordar hacer ejercicio con las piernas para mantener la circulación de sangre y evitar coágulos. Como cada mujer que debe estar en reposo es diferente, asegúrese de hacerle las siguientes preguntas al médico:

  • ¿Puedo levantarme para ir al baño?
  • ¿Puedo levantarme para preparar comidas rápidas o hacer tareas livianas?
  • ¿Puedo darme un baño de inmersión o una ducha?
  • ¿En qué posición debo estar cuando hago reposo?
  • ¿Puedo ir a trabajar o trabajar desde casa?
  • ¿Puedo conducir?
  • ¿Cuánto puedo caminar?
  • ¿Cuánta actividad sexual y de qué tipo está permitida?
  • ¿Qué actividades puedo hacer para aumentar la circulación de sangre de manera segura?

Consejos para sobrevivir al reposo

Afortunadamente, puede hacer que el reposo absoluto sea llevadero sin volverse adicta a la televisión. Pruebe con estos consejos:

Sujétese a un horario. Aun cuando deba estar en cama todo el día, se sentirá mejor si se cuida. Después de despertarse, póngase ropa cómoda y planifique lo que hará ese día. Si tiene un plan, sentirá que está logrando algo y tendrá algo que esperar.

Póngase al día mientras puede. Afrontémoslo. Cuando llegue el bebé, estará demasiado ocupada para pensar en ponerse al día con la correspondencia o la lectura de la última novela de su autor favorito. Intente estos pasatiempos:

  • escoja un médico para su hijo, consiga una guardería de calidad o escriba un plan de parto (si aún no ha hecho estas cosas)
  • comience a escribir un diario sobre su embarazo y su reposo absoluto
  • comience a hacer un árbol genealógico que algún día podrá compartir con su hijo
  • escoja el nombre del bebé; use libros y sitios de Internet para obtener ideas
  • organice álbumes de fotos
  • lea lo que quiera (diarios, revistas, novelas clásicas, los últimos bestsellers, compilaciones de ficción o poesía); hasta podría volver a leer algunas de sus historias favoritas de la infancia o algún libro de la biblioteca para su pequeño
  • mire vídeos o DVD alquilados o programas de televisión grabados
  • responda las cartas o la correspondencia
  • si ya recibió regalos para el bebé, escriba tarjetas de agradecimiento; si aún no los recibió, comience a preparar sobres con las direcciones de las personas (amigos y familiares) que sabe que probablemente le harán regalos
  • cree una lista de correos electrónicos o teléfonos de las personas a las que debe llamar cuando nazca el bebé
  • comience un calendario de fechas importantes para recordar (cumpleaños, aniversarios, etc.)
  • comuníquese con su trabajo acerca de los beneficios de licencia por maternidad
  • complete los documentos del seguro de salud para su bebé
  • escoja a un tutor para su hijo y pídale a su abogado que escriba un nuevo testamento

Prepárese. Que esté en cama no significa que no pueda estar preparada. Puede preparar el ajuar del bebé y su habitación ya sea por teléfono o por Internet. Solicite todos los productos que considere necesarios para los primeros 3 meses (incluidos los pañales). Además de los centros y las tiendas para bebés, las farmacias suelen tener una amplia variedad de productos para el cuidado del bebé y los entregan a domicilio.

No tema pedirle ayuda a quienes la visitan. Seguramente, a sus amigos y familiares les encantará ayudar con las tareas de la casa, los mandados o la preparación de las comidas. Haga una lista de tareas para que, cuando alguien le ofrezca ayuda, pueda asignarle una tarea. Las visitas de familiares y amigos pueden levantarle el ánimo; simplemente asegúrese de pedirles que vengan en un horario que le resulte cómodo o conveniente.

Conviértase en una madre experta. Existen muchos libros y sitios que la ayudarán a responder a muchas de sus preguntas sobre la maternidad y la salud del niño. Si no le hace bien leer acerca de embarazos de alto riesgo, aprenda sobre amamantamiento o cómo favorecer el desarrollo de su hijo. También puede suscribirse a revistas sobre crianza de hijos, tanto nacionales como locales, y comenzar a recortar artículos y consejos útiles. Coloque los recortes en carpetas (por ejemplo, el cuidado del recién nacido, la alimentación, el llanto, el sueño, la seguridad, el desarrollo, etc.) para consultarlos en el futuro, cuando nazca el bebé. Conserve también los artículos que imprima de Internet.

Busque un sistema de apoyo. La Internet es un excelente lugar para encontrar el apoyo de otras madres que están en reposo absoluto. Compruebe los tableros de mensajes y las salas de chat sobre reposo absoluto. Allí puede compartir consejos y obtener asesoramiento.

Bríndele apoyo a quien le brinda su apoyo. Es posible que esté dependiendo mucho de su cónyuge para realizar las tareas de la casa, cuidar de los niños y hacer mandados durante su reposo. Asegúrese de tomarse el tiempo para demostrarle su aprecio; siempre puede pedir un bonito obsequio por teléfono o en línea.

Revisado por: Larissa Hirsch, MD
Fecha de revisión: octubre de 2013

¿Qué diferencias hay entre el reposo absoluto y el reposo relativo?

Hacer reposo durante varios días –o semanas, o incluso meses- de tu embarazo no es nada fácil. Si bien al principio puede que te entusiasme la perspectiva del descanso y del tiempo libre para leer y ver películas, lo cierto es que con el correr de los días sobrevienen sensaciones mucho menos agradables. Sin embargo, no es lo mismo una indicación de reposo absoluto que una más moderada que implique un reposo relativo. ¿En qué consiste cada una y qué puedes hacer según lo que te haya indicado el médico?

El reposo absoluto: derechito a la cama

Si el médico te indica un reposo absoluto, ello significa literalmente que debes pasarte los días en la cama. Algunas mujeres ni siquiera tienen permitido darse una ducha (o pueden ducharse únicamente sentadas). Como sea, te levantarás apenas para ir al baño, y de nuevo a acostarte. En algunos casos incluso podrías requerir hospitalización.

Es una medida drástica que se indica en casos tales como pérdida de líquido amniótico, contracciones muy fuertes o frecuentes que implican el peligro de parto prematuro, la realización de procedimientos riesgosos como una amniocentesis o un cerclaje uterino, u otras condiciones de salud en las cuales la embarazada, el bebé o ambos corren peligro.

El reposo relativo: libertad para moverte

A diferencia del reposo absoluto, el reposo relativo no implica que debas permanecer acostada las 24 horas, sino que puedes levantarte de a ratos de la cama, ir hacia la sala o prepararte algo para comer. Por supuesto podrás darte breves duchas y en algunos casos, hasta se te permite salir para dar paseos muy cortos. Claro que debes suspender cualquier actividad en cuanto sientas el menor cansancio y regresar a la cama. Por ello, si tienes indicaciones de reposo relativo no deberías hacer tareas domésticas, ir a trabajar ni levantar peso (por ejemplo, las bolsas de la compra).

El reposo relativo suele indicarse una vez superado lo peor de una situación de riesgo (por ejemplo, si tuviste pérdidas pero estas han remitido), en el caso de un embarazo múltiple, o si sufres de alguna condición como anemia.

¿Y si el médico me indica que haga “vida tranquila”?

Tal vez no sufras de ninguna complicación médica que ponga en peligro la continuidad de tu embarazo, pero el médico perciba que te estás estresando demasiado. Por ello, te pedirá que procures no someterte a situaciones de angustia o estrés (evitar una mudanza, por ejemplo), y que no realices esfuerzos físicos. Dependiendo de cuál sea tu trabajo, tal vez puedas continuar realizándolo durante algunas horas diarias. Procura irte a dormir temprano, hacer siestas cada vez que tengas la oportunidad, e incorporar alguna técnica de relajación y de respiración que te ayude a serenar la mente además del cuerpo.

Empresas serían más estrictas para otorgar los descansos médicos

La Corte Suprema dispuso que el descanso médico presentado por el trabajador para justificar sus inasistencias al centro de labores, si no indica una prescripción de “reposo absoluto” lo faculta a realizar otras actividades, como acudir a una reunión del sindicato, entre otras (Cas N° 7779-2018-Callao).

De esta manera, la consecuencia práctica del fallo será que las empresas serán más estrictas al momento de otorgar los permisos por descansos médicos, opinó el laboralista Germán Lora.

“Los certificados médicos que no prescriban reposo absoluto no deberían ser admitidos por el empleador”, dijo.

El caso
Un trabajador justificó su inasistencia al centro de labores por tres días presentando para ello un descanso médico emitido por Essalud.

Sin embargo, durante el periodo de descanso médico, el trabajador participó en la constitución del sindicato de la empresa y fue elegido secretario general.

Así, la empresa procedió a despedirlo señalando como falta grave la ausencia de buena fe laboral, y haber entregado información falsa al empleador, ya que en su opinión se utilizó fraudulentamente el descanso médico.

El Poder Judicial definió como descanso médico la incapacidad para laborar temporalmente por enfermedad o accidente; el reposo, como el descanso brindado con la finalidad de recuperar la salud; y la incapacidad física, la autorización otorgada por el médico con el fin de que el trabajador se abstenga de realizar sus labores.

Así, concluye que si el certificado médico emitido por Essalud no señala que el trabajador deba tener un reposo absoluto, este diagnóstico no le impide al trabajador realizar otras funciones, como acudir a la reunión sindical, entre otras.

Finalmente, la sentencia concluye que se encuentra descartado el despido justificado por lo que consideró que la razón del despido fue su afiliación sindical y ordenó su reposición.

Lora criticó la sentencia, ya que esta “valida el fraude” (del trabajador) y permite que ese trabajador esté facultado a no acudir al centro de labores, pero puede estar en el cine o en una fiesta o en una reunión sindical.

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